Правильне харчування є найважливішою складовою ефективного лікування діабету. Дієта допоможе Вам поліпшити показники глюкози у крові і знизити ризик розвитку ускладнень.

Вуглеводи

Вуглеводи підвищують рівень глюкози у крові. Вони містяться в таких продуктах:

• хліб і всі борошняні вироби;
• картопля, цибуля, часник;
• всі крупи і кукурудза;
• будь-які фрукти і ягоди;
• молоко і рідкі молочні продукти;
• цукор, мед і будь-які вироби, приготовані з цукром.

Дотримуйтеся наступних правил вживання вуглеводів:

• Намагайтеся виключити з раціону цукор і солодощі. Ці продукти можна вживати тільки у виняткових випадках - при небезпечних станах (гіпоглікемія) або перед значним фізичним навантаженням.
• Вуглеводи повинні складати щонайменше половину Вашого раціону. При цьому перевагу слід віддавати продуктам з великим вмістом грубої клітковини (хліб і макаронні вироби з борошна грубого помолу, нешліфований рис). Ці продукти не викликають швидкого, різкого підйому рівня глюкози у крові.
• Намагайтеся харчуватися роздрібнено, розподіляючи вуглеводну їжу малими порціями рівномірно протягом дня.

Калорійність харчування

• Надмірна вага або її збільшення можуть призвести до погіршення показників рівня глюкози у крові і зниження чутливості до інсуліну.
• При зайвій вазі споживання калорій повинно бути зменшено.
• Збільшення ваги викликає висококалорійна їжа: масло, смажені страви, жирні м'ясні та молочні продукти, солодощі та інше.
• З обережністю поставтеся до споживання спеціальних «Діабетичних» продуктів, які можуть виявитися дуже калорійними.

Жири

• Жири є основним джерелом калорій.
• Обмежте споживання жирного м'яса, ковбасних виробів і копченостей; птицю вживайте без шкіри.
• Зменьшіть споживання жирних молочних продуктів (масла, сирів, вершків, молочних десертів).
• Намагайтеся не включати до раціону продукти «швидкого харчування»: чіпси, гамбургери, сендвічі. Уникайте готових соусів, майонезів і заправок.
• Горіхи і насіння, всупереч поширеній думці, є висококалорійними продуктами.

Сіль

• Надмірне споживання солі може сприяти розвитку гіпертонії.
• Уникайте солоних продуктів (м'ясних напівфабрикатів, солоної риби, солоних і маринованих овочів).
• Використовуйте менше солі під час приготування страв.
• Не досолюйте їжу за столом.

Алкоголь

• Алкоголю слід вживати якомога менше через те, що він містить багато калорій.
• Алкоголь може викликати небезпечне зниження глюкози у крові, якщо Ви приймаєте цукрознижувальні таблетки або інсулін. За жодних обставин на вживайте алкоголь натще або «на голодний шлунок».
• Приймайте їжу, що містить вуглеводи до і після вживання алкоголю.

«Діабетичні» продукти

• Більшість таких продуктів (наприклад: печиво, шоколад, вафлі) в якості замінників цукру містять сорбіт, ксиліт або фруктозу, які за калорійністю близькі до цукру. Тому при надмірній вазі їх слід обмежувати, як і звичайні солодощі.
• До низькокалорійних цукрозамінників відносять аспартам, цикламат, сахарин. Їх виробляють в таблетках, а також додають в дієтичні напої. Вони зовсім не впливають на рівень глюкози у крові і вагу.

Хлібні одиниці

Пацієнту з цукровим діабетом, котрий отримує інсулін, слід підраховувати кількість вуглеводів у своїй їжі. Для цього існує система хлібних одиниць (ХО). За 1 ХО приймається кількість продукту, що містить 10 - 12 г вуглеводів. Одна не компенсована інсуліном ХО підвищує рівень глюкози у крові на 1,7 - 3,0 ммоль/л. Знаючи кількість ХО, які будуть вживані, можна визначити, наскільки підвищиться рівень глюкози у крові, а значить, це дозволяє більш правильно вводити дозу інсуліну. ХО відміряють шматочками, ложками, склянками або чашками. За один прийом їжі, на одну ін'єкцію інсуліну, рекомендується з'їдати не більше 7 ХО. Під одним прийомом їжі мається на увазі сніданок (перший і другий разом), обід або вечеря. Між двома прийомами їжі можна з'їсти 1 ХО, не підколюючи інсулін (за умови, якщо рівень глюкози у крові в нормі і під постійним контролем.). Для засвоєння 1 ХО потрібно близько 1,5 - 4 одиниці інсуліну. Ця потреба індивідуальна і визначити її можна тільки за допомогою постійного контролю за рівнем глюкози у крові.

Фрукти та ягоди

назва	г	ккал	кількість
Яблуко	100	60	1 мал.
Банани зі шкіркою	80	50	½ серед.
Банани без шкірки	50	50	½ серед.
Груша	100	60	1 мал.
Ожина	140	70	1 склянка
Сухофрукти	20	50
Полуниця	160	60	1 склянка
Інжир сірий	70	55	1 шт.
Грейпфрут без шкірки	120	50	½ вел.
Гуава	80	60
Ананаси	90	50	1 шматочок
Чорниця	90	55	¾ склянки
Малина	130	50	1 склянка
Бузина	130	70	1 склянка
Диня зі шкіркою	320	50
Диня без шкірки	240	50
Вишня з кісточками	90	60	10 шт.
Вишня без кісточок	85	60	10 шт.
Ківі	130	55	1½ вел.
Мандарини без шкірки	120	55	1 вел.
Манго	80	45	¼ шт.
Абрикос з кісточкою	120	50	2 вел.
Абрикос без кісточки	100	50	2 вел.
Журавлина	120	55	1 склянка
Персик-нектарин з кісточкою	120	50	1 серед.
Персик-нектарин без кісточки	100	50	1 серед.
Апельсин без шкірки	100	55	1 мал.
Персик з кісточкою	140	50	1 серед.
Персик без кісточки	120	50	1 серед.
Брусниця	120	55	1 склянка
Смородина червона	120	55	1 склянка
Смородина чорна	100	55	¾ склянки
Слива (Ренклод) з кісточкою	80	50	1 вел.
Слива (Ренклод) без кісточки	70	50	1 вел.
Агрус	140	55	1 склянка
Кавун	290	55
Кавун без шкірки і кісточок	210	55
Виноград	70	50	9 вел.
Слива домашня з кісточкою	80	50	4 шт.
Слива домашня без кісточки	70	50	4 шт.

Зернові та борошняні вироби

назва	г	ккал	кількість
Гречка неочищена	15	50	1½ ст. л. +
Гречка «чистого» помолу	15	55	2 ст. л.
Гречана каша	15	50	1½ ст. л. +
Кукурудзяні пластівці	15	55	4 ст. л.
Ячмінь, ціле зерно	15	50	1½ ст. л. +
Ячмінна крупа	15	55	1½ ст. л. +
Ячмінна каша	15	50	1½ ст. л.
Крупа з полби	15	55	1½ ст. л.
Овес, ціле зерно	20	75	2 ст. л.
Вівсяні пластівці	20	75	2 ст. л. +
Пшоно	15	55	1½ ст. л.
Кукурудзяне зерно	15	55	1 ст. л. +
Кукурудзяне борошно	15	50	2 ст. л.
Кукурудзяна полента	15	50	1 ст. л. +
«Попкорн»	15	60	10 ст. л.
Рис сирий	15	50	1 ст. л.
Рис варений	50	55	2 ст. л. +
Жито ціле зерно	20	60	2 ст. л.
Житнє борошно	15	50	1 ст. л. +
Соєве борошно напівжирне	35	135	4 ст. л. +
Соя цільна	45	200	4 ст. л. +
Пшеница, ціле зерно	20	65	2 ст. л.
Пшеничне борошно очищене	15	50	1 ст. л. +
Пшеничне борошно цільне	20	65	3 ст. л.
Манна крупа	15	50	1 ст. л. +
Пророщена пшениця	25	95	3 ст. л. +
Пшеничні злаки	50	135	12 ст. л. +

Продукти з картоплі

назва	г	ккал	кількість
Картопля в мундирі	75	55	1 шт.
Картопляне пюре	90	80	2 ст. л. +
Картопля фрі	35	90	12 скибочок
Картопляні крокети заморожені	40	55
Оладки з картоплі заморожені	60	115
Смажена картопля заморожена	25	145
Солодка картопля (батат)	55	55

Хлібобулочні вироби

назва	г	ккал	кількість
Дієтичний хліб	25	65	½ шматка
Дієтична здоба	25	65	½ шматка
Сухі житні хлібці	15	55
Хліб з льняного насіння	25	70	½ шматка
Хліб з різносортного борошна	25	60	1 шматок
Житній хліб	30	60	¾ шматка
Хліб зі злаками	30	65	½ шматка
Білий хліб	25	65	2 шматка
Сухарі без цукру	15	55	2 шматка
Солоні палички з кмином	20	55	½ шматка
Житній пряник	25	60	½ шматка
Булочка	20	55	½ шт.
Бублик	20	60	¼ шт.
Змелені сухарі	15	50	3 ст. л.
Листкове тісто	35	140
Тісто з борошна різних сортів	35	135
Штрудель	20	65
Сухе печиво	15	70

Гарніри

назва	г	ккал	кількість
Вироби з сирого тіста	15	55
Вироби з пшеничного тіста	50	55
Локшина	50	55	3 ст. л. +
Ріжки	50	55	4 ст. л. +
Ріголетті варені	50	55	4 ст. л. +
Суп з локшиною	50	55	2 ст. л. +
Вироби з борошна грубого помолу	20	70
Випічка з борошна грубого помолу	60	70
Галушки	60	65
Галушки по-швабськи	50	65

Крохмалі

назва	г	ккал	кількість
Картопляний крохмаль	15	50	1 ст. л. +
Кукурудзяний крохмаль	15	50	1 ст. л. +
Порошковий пудинг	15	50	1 ст. л. +
Пшеничний крохмаль	15	50	1 ст. л. +

Піраміда харчування

Піраміда харчування є ілюстрацією збалансованого способу харчування, розробленого дієтологами. Ключовий принцип, закладений в основу піраміди, - щоденні фізичні навантаження, контроль ваги, споживання достатньої кількості рідини (води). Продукти, які знаходяться в нижній частині піраміди, повинні вживатися в їжу якомога частіше, водночас, ті що знаходяться на вершині - слід уникати або вживати в обмежених кількостях.

НЕ ЗЛОВЖИВАЙТЕ:

• червоне м'ясо і вершкове масло
• очищені зернові продукти (білий рис, хліб і макаронні вироби)
• картопля
• цукровмісні напої та цукерки
• сіль

ЗА БАЖАННЯМ:

• алкоголь в міру (не для всіх)

ЩОДНЯ:

• мультивітаміни і додатково вітамін D (для більшості людей)

---

Матеріал "Щоденник самоконтролю для людей з цукровим діабетом".

Рецензенти: д. м. н. Зінич О.В., к. м. н. Кушнарьова Н.М., к. м. н. Скібун В.М.

---